ABSTRACT
Os autores fazem um estudo de 10 casos de síndrome do lobo médio (SLM), atendidos no Hospital Universitário Lauro Wanderley da Universidade Federal da Paraíba (HULW/UFPB), no período de 1986 a 1999. Enfatizam os aspectos clínicos, epidemiológicos e laboratoriais de diagnóstico, inclusive por imagem, comentando cada caso isoladamente. Ressaltam os aspectos radiográficos mais sugestivos dessa enfermidade, visando a instituição de um protocolo terapêutico cirúrgico para posterior seguimento e evolução. Chamam ainda a atenção para a instituição do tratamento tuberculostático precoce, no intuito de evitar seqüelas irreparáqveis no lobo médio, sobretudo sua forma mais temível - a síndrome do lobo médio. Concluem que o tratamento cirúrgico da SLM é considerado imprescindível no sentido não apenas de corrigir as graves deformidades da arquitetura pulmonar do lobo médio, mas também de acelerar a cura.
Subject(s)
Humans , Diagnostic Imaging , Pulmonary Atelectasis , Middle Lobe Syndrome/diagnosis , Middle Lobe Syndrome/epidemiology , Middle Lobe Syndrome/therapy , Tomography, Emission-Computed , Diagnosis, Differential , Clinical Protocols/standards , Thoracic Surgical ProceduresABSTRACT
Os autores relatam dois casos de pseudomassa pulmonar (PMP) - aparentemente os primeiros do Nordeste - com dupla finalidade para contribuir para o estudo do seu diagnóstico diferencial e fundamentar a utilização da punção aspirativa com agulha fina (PAAF) intratorácica na demonstração do agente bacteriano responsável. O reconhecimento da PMP foi obtido pelos exames de imagenologia, associados à aspiração de secreção purulenta na lesão em foco. Acredita-se que a PMP seja uma doença freqüente, cujo diagnóstico diferencial habitualmente fazemos com derrame pleural organizado, neurinoma da goteira costovertebral e seqüestração pulmonar intrabolar. Como procedimento de escolha para revelação dos agentes etiológicos presentes realizamos punção aspirativa com agulha fina (PAAF) intratorácica seletiva guiada por ultra-sonografia do tórax.